济宁市泗水县医保局:“四个提升”推进法治医保建设工作
发布日期:2023-11-27 09:11
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近年来,泗水县医保局以开展宪法宣传教育为主题,以加强法治建设为重点,把法治要求贯穿到待遇落实、基金监管、医疗救助、药品耗材招采的各个方面,为努力建设法治医保,促进我县医疗保障事业发展提供了法治引领,增强了群众获得感、安全感。 严格依法决策 提升服务能力 泗水县医保局坚持科学决策、民主决策、依法决策三项原则,严格按照法定程序执行政策。出台了《泗水县医疗保障局关于成立重大事项法制审核委员会的通知》,成立了以局长任组长,党组成员任副组长,各科室负责人、公职律师、社会监督员任成员的法制审核委员会,在落实待遇清单制度、职工门诊共济保障制度、实施药品耗材集中带量采购、行政执法等重大行政决策中,严格遵循公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查和集体研究决定程序,做到行政决策科学严谨、富有实效。 规范行政范围 提升履职能力 泗水县医保局细化制定了《落实党风廉政建设主体责任明确职责分工方案》,明确各科室职责边界,坚决防止履行职责、开展工作时出现推诿的现象,从而规范行政行为。紧盯行政执法事前、事中、事后每一个环节,通过明确执法权力、落实执法责任、加强执法监督、严格责任追究,将行政执法责任制作为“刚性抓手”,使执法人员真正明白能够做什么、应当如何做、做后受监督、违法受追究,有力地促进了执法工作的全面有效开展。 转变行政理念 提升服务质量 泗水县医保局始终坚持“以人民为中心”的理念,深入推进放管服改革,建设完成覆盖县乡村三级的医保经办服务体系,让群众足不出村即可享受便捷的医保经办服务。立足山区县实际,创新推出“医保老乡代办员”、脱贫享受政策人员“免申即享”、慢病服务中心等特色工作,推动全体参保群众医保待遇应享尽享。积极推行“综合柜员制”,为参保群众提供“一次告知、一表申请、一窗办结”服务;积极推进“互联网+医保服务”,宣传推广国家医保APP、“济宁医保”小程序、“泗水医保”微信公众号等掌办、网办方式,实现了线上办理,参保缴费、权益查询、异地就医备案等医保经办服务更加便捷、更加规范,切实解决异地就医参保群众“垫资”“跑腿”的难题。积极答办省、市医保局转办件、“12345”市长热线、医保呼叫中心等渠道反映的事项。全年共办理民意诉求件494件,满意率100%。 创新普法模式 提升普法实效 泗水县医保局以基层执法为突破点强化法治培训,通过内部自学和外出请教学相结合的方式,深入学习贯彻医保基金监管的法律法规及政策文件,重点对基金监管工作规划、行政执法检查实施、违法违规案件移送和依法执业操守等多个方面进行解读,进一步提升执法人员法治意识,营造法治医保氛围。结合基金监管宣传月、宪法宣传日、“医保干部进基层、医保政策进万家”等活动,加大医保领域法律、法规、政策宣传力度,实现监管主体、监管对象全覆盖,营造了“人人知法、人人守法”的良好环境,带动了全县医保系统法治建设由点到面转变,行政执法由管制型向服务型转变,执法监督由被动监督向自觉守法转变。 下一步,泗水县医保局将坚定不移走新时代医保工作高质量发展道路,以法治医保建设促进医保精细化管理和医保制度深化改革,持续提升群众安全感、幸福感、获得感和满意度,为推进法治泗水建设贡献医保力量。 |