身边人身边事 --我身边的医保故事

提升群众满意度是我市近期重点工作，也是曲阜市医保局一直追求服务理念，曲阜市局坚持宣传医保政策镇镇讲、村村到，在走访中发现了以下两个典型事例，通过他们亲身发生的事件来说明医保的重要性。

小雪街道武家村武大爷10月初骑自行车回家时，不慎落入路旁沟中，导致腰椎骨折住院，产生医疗费用8000多元，因未购买居民医疗保险，这次住院费用全由武大爷自己负担，医保是无法报销的。走访时武大爷表示，最近几年一直坚持购买居民医疗保险，2020年集中缴费期，村里当时也通知他缴纳医疗保险，武大爷自认自己身体还算硬朗，加上今年缴费金额250不好听，自己坚持没有买。万万没有想到会因摔倒住院，要是武大爷购买了医保，医保能报销4000元左右，对此，武大爷懊悔不已，“以后我肯定年年买医保，用不着最好，用着的时候可就顶大用了...”。 

另外，走访中遇到的吕大爷因为年年及时交医保，今年生病，由于医保报销，大大缓解了家庭负担。半年前，吕大爷因面色发黄、乏力、双下肢水肿等在我市中医院检查，不幸罹患肝癌，手术再加上术后放化疗，医疗费用总计198789.72元，居民医疗保险和大病医疗保险共计报销151637.24元，个人只花了47152.48元，实际报销比例达到76.28 %。前几日，医保局工作人员到其家中走访，他说：“多亏了这几年一直购买居民医保，可以报销。不然我这一场病，全家将跌到贫困线下，你想想，个人只交了250元，就能报销15万元多，要是没医保，想也不敢想啊！”

吕某家中有一子一女，女儿已出嫁，儿子在外打零工，尚未结婚，支撑全家的重担落在了吕大爷身上，平时靠跟着装修队打工维持生计。自新农合成立以来，吕大爷毫不犹豫地给全家人购买了医疗保险。近年来，这份医保需缴纳的金额不断增加，从开始的10元，增加到前年的180元、去年的220元，再到今年的250元。虽然如此，吕某每年都积极主动购买，就是想着“生病治疗能报销，没钱时都借来买，最起码能买个平安。”紧接着他又说“如果没有医保，我不知道日子怎么过，幸好有医保兜底，让我看到了生活的希望。不管以后日子多困难，我们一家人都会坚持购买医保。”

根据曲阜医保局统计，截至2020年10月底，曲阜市共参加居民医保517736人，享受医保待遇33.99万人次，医保支付达3.13亿元。下一步，曲阜市医保局将进一步加大宣传力度，将医保的惠民政策宣传到位，提高居民参保积极性，提升参保人员幸福感、获得感。